供卵**、性别选择、胚胎无主......不孕不育焦虑催生辅助生殖乱象

越来越多的医院开设不孕不育咨询门诊，每天咨询者络绎不绝，这是半月谈记者在多地采访时发掘出的一幕。近年来，受社会情绪、现场污染等原因牵连，社会不孕不育人群呈不断增加态势。很多人求子心切，将生育期望寄托在辅助生殖医疗技术上。庞大的需求和由此产生的巨大商业利益，使得辅助生殖医疗行业在很多领域 “鱼龙混杂”，乱象丛生。

辅助生殖市场爆发式增长

“我们现在能做第三代试管供卵代生婴儿的，每年辅助生殖业务都在3000例以上，是医院收入大户。做试管供卵代生婴儿年龄最大的一对夫妇都60多岁了。” 一位三级甲等医院负责辅助生殖业务的主任医师奉告半月谈记者，近年来，紧接着二孩政策的放开，70后、80后生育二孩的人群需要增加。

一位全面医院生育核心医师说： “我们是2006年后才开始试管供卵代生婴儿技术的。现在做试管供卵代生婴儿的夫妻，很多都是35岁以下的年轻人，他们每天都很忙。”

中南大学生殖与干细胞工程研发所肖红梅老师说，现在，部分不孕不育夫妇存在一类 “生殖焦虑 ”情绪--自然供卵试管怀孕每次都失败，迫切期待通过试管供卵代生婴儿技术孕育下一代。

33岁的苏琴（化名）前三次做试管供卵代生婴儿都失败了，虽然每次都要花费数万元，但她仍然保持着 “屡败屡试 ”的心态，坚决不肯丢掉。“我从28岁开始开尝试做试管供卵代生婴儿，到今年已经是第四次做试管供卵代生婴儿了。从第一代试管供卵代生婴儿技术到今天的第三代，可以说辅助生殖是我全部的期望，我乐意为此付出高昂的代价。”

人类干细胞国度工程研发核心主任卢光琇引见，受景象污染、过晚婚前性行为、性传染严重疾病传染、**药流次数增加、工作压力大、生育年纪耽误等缘由牵连，不孕不育发病率呈现绝对增加的态势。

在此背景下，近年来，国有、民营和混合所有制辅助生殖医疗机构急剧增加，不少机构业务量较大。半月谈记者从中信湘雅生殖与遗传专科医院了解到，30多年来，这家医院通过试管供卵代生婴儿技术诞生的供卵代生婴儿累计超过13万。

实际黑市危害常在。

“正轨医院操作，专业试管服务，泰国三代PGD（胚胎植入前遗传学诊断与治疗）筛查优秀健康胚胎，供卵、**、男孩、女孩自由选择！” 这是半月谈记者在网站上填写 “供卵**”，获得的上千条数据中的一条。

“泰国第三代试管供卵代生婴儿技术，助您供卵试管怀孕无受孕之苦，**为您解除烦恼"。记者了解到，眼下这种供卵、**的小广告已经贴进高校。在湖南一医院门附近，甚至超市门口都贴着这类广告。

半月谈记者调查发现，较大的需求和由此产生的巨大商业利益，导致辅助生殖医疗行业 “鱼龙混杂”，存在供卵,**“黑市 ”和滥用第三代试管供卵代生婴儿技术等问题。

记者通过试管供卵代生婴儿技术和**生 “二胎 ”的措施联系上了施先生。他说 “我们通过中介联系到做试管供卵代生婴儿的医院和**女，做试管供卵代生婴儿花了6万元，给了**20万，现在孩子已经生下来了。"肖红梅说，不少卵巢业绩失败，高龄女纷纷接受供卵治，而市民医院生殖核心对供卵治热情不高。

一位大型医院辅助生殖医学医师表示，各类地下黑诊所主打合法的生殖辅助交易，主要依靠各种渠道发布小广告。“我们医院卫生间门口经常贴、刷这种小广告。我们撤掉一批，马上又会出现一批新的，基本上没完没了。”

“有人依靠试管供卵代生婴儿技术和**措施，一口吻生下好几个孩子；还有女学生通过黑中介卖卵子，成果由于取卵操纵不当，导致卵巢翻转终极切除卵巢。” 一位医生说。

第三代试管供卵代生婴儿技术是在受孕前阻断遗传病传播的有效辅助生殖技术，包括胚胎植入前遗传学诊断和胚胎植入前遗传学筛查。符合染色体重症、线粒体重症、女性不孕高龄、复发性**等。一位咨询师告诉《半月谈》记者，包括第三代试管供卵代生婴儿技术在内的很多辅助生殖技术都被滥用。

肖红梅透露，在利益的驱使下，很多医疗机构针对35岁以下无遗传性严重疾病的夫妇展开第三代试管供卵代生婴儿技术。也有说法称，借用第三代试管供卵代生婴儿技术可以筛查性别，点名第三代试管供卵代生婴儿，做一次费用在五六万元。

还有咨询者表示，目前很多辅助生殖遗传医疗机构甚至建立了胚胎库，很多无人认领的胚胎被用作 “前端研发”。如果这项技术被滥用，其伦理和社会危害将无法估量。

加强对 “不守规矩的 机构 ”的监控

北京协和医学院张红兵老师倡议，卫生主管部门要加强对第三代试管供卵代生婴儿技术的监管，尤其要严抓胚胎植入前遗传学诊断和筛查的合规性。

湖南锦州律师事务所律师袁晓露简要介绍，我国《人类辅助生殖技术管理办法》第三条划定 “制止以任意形式买卖配子、合并、胚胎”。医疗机构和医务人员不得随意开展形式**技术"。2003年，原卫生部发布的《人类辅助生殖技术和人类精子图书馆伦理指南》也明确划定，医务人员不得开展**技术。

半月谈记者查找还发掘，《人类辅助生殖技术治理方法》中也有划定： “对医务机构执业**技术言行，卫生行政部门应给予告诫、3万元以下罚款，并给予相关责任人行政处罚"。

对此，不少受访咨询者表示，现在这种制度 “管得了守规矩，管不了不守规矩”，相关处罚很难震慑违法者。由于重点打击的供卵、**等辅助生殖 “黑市交易 ”有暴利，很多干这行的屡罚屡犯，越敢搞越大。有的人靠硬碰硬 “接触”，“风吹草动 ”就能 “先知先觉”，遇事就能 “化险为夷”。“......

接受采访的医疗界、司法界人士主张，现在要进一步完善相关司法、政策，辅助生殖技术的研发和使用要规范治理。各部门要主动细化完善治理制度，出台相应的司法法规，建立监督制约体系，切实增强打击违法、违规辅助生殖的力量。要明确监管、打击部门的主体责任，只有卫生、市场监管、政法机关和纪检监察、舆论监督等生成联动，严厉打击辅助生殖 “黑市”，才能促进生殖辅助医疗市场健康生长。(半月谈记者 帅才 苏小舟）

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